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【政协委员讲提案故事】钟秀:全面覆盖打通堵点 破解零售药店门诊统筹服务难题
2025-02-05 18:49:12 编辑:李春娜 责任编辑:王睿 审核:李晓霞 来源:甘州区融媒体中心
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甘州融媒讯  (记者 柴锋)随着2023年新医保政策的实施,有效降低了患者的医疗费用负担,让患者得到更加便捷和优质的医疗服务。甘州区部分零售药店也开通门诊统筹服务,但还存在覆盖不全面、结算系统不互通等突出问题。区政协委员钟秀会同其他委员,在提案中提出了多项具体建议,旨在加快推进定点零售药店纳入门诊统筹服务,提高人民群众的医疗保障水平。

钟秀是一名来自水务系统的区政协委员,她认为,医保部门要优化申请条件、完善服务流程,及时为符合条件的定点零售药店开通门诊统筹服务。同时要加强对定点零售药店购药统筹医保服务的监管,做好药店统筹费用审核结算。经过深入调研后,她提出了关于《加快推进定点零售药店纳入门诊统筹服务》的提案。

“通过调查了解,我们提出了《关于加快推进定点零售药店纳入门诊统筹服务》的提案。这将有助于推动甘州区医保门诊统筹共济保障机制改革,方便参保职工购买门诊统筹药物,有效降低职工的医疗费用负担,让普通职工得到更加便捷和优质的医疗服务。”钟秀说。


提案提出以后,甘州区医保局高度重视,积极组织相关评估组,对新一批申请开通职工门诊统筹服务的定点零售药店进行了现场验收评估。始终秉持“应纳尽纳”的原则,鼓励符合条件的医保定点零售药店自愿申请开通门诊统筹服务。

“提案提出以后,甘州区医保局高度重视,及时给予了答复,将定点零售药店纳入门诊统筹管理,切实增强了参保职工就医购药的获得感、幸福感。”钟秀说。

目前,已经有包括甘肃百康源药业连锁有限公司、张掖惠仁堂药业连锁有限责任公司等多家药店通过审核,并被纳入职工门诊统筹定点零售药店名单。这些药店将为参保人员提供价格合理、质量可靠的药品,并加速推进医保电子处方流转的落地应用,提升医疗服务与质量。

“今天我来药店买药,在药师的指导下我总共买了4种药品,这4种药品总共花费是87.5元,在结账的时候,药店工作人员告诉我,我的购药情况已经超过国家统筹线200元了,可以直接享受医保报销,经过统筹报销后我只花了二十几块钱,现在国家政策真的太好了。”市民张琴说。

“我们甘州区有27家药店已经全部开通了职工门诊统筹服务,参加职工医保的顾客到店购药的时候,仅需出示医保卡或者医保电子凭证,就可以享受门诊统筹医疗的报销服务了。”甘肃百康源药业连锁有限公司副总经理李元昊说。

近年来,甘州区不断深化与定点零售药店的合作机制,确保门诊统筹政策全面、高效落地实施,不断扩大职工门诊统筹药店覆盖面。这一系列举措将有效提升参保人员的医疗保障水平,为他们提供更加便捷、高效的医疗服务,为人民群众的健康福祉保驾护航。

“我局高度重视,本着定点药店自愿申请,成熟一批纳入一批的原则,先后分八批次将全区现有的315家定点零售药店中的293家纳入了职工门诊统筹,为参保职工提供联网直接的结算服务,让这一项惠及广大职工健康的民生福祉更加可感可及。”甘州区医疗保障局党组书记黄彩琴说。

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